Pesquisa médica e diagnósticos

Angiotomografia dos vasos das extremidades superiores

A angiografia por TC dos vasos das extremidades superiores é necessária para o diagnóstico de doenças cardiovasculares em diferentes estágios de desenvolvimento. Devido ao fato de que muitas vezes a causa da patologia são problemas com vasos periféricos, a angiografia das veias e artérias das extremidades superiores está ganhando popularidade entre aqueles que querem pegar a doença no início de seu desenvolvimento.

A projeção final da área específica do corpo fornece informações sobre o estado funcional dos vasos profundos e pequenos e também ajuda a diagnosticar várias anormalidades.

Apesar do fato de que tal formato de diagnóstico é mais caro do que o padrão de ultra-som e raios-X, o resultado é muito mais detalhado. A visualização detalhada revela uma imagem de possíveis anomalias, não só de grandes veias e artérias, mas também de capilares, que não são possíveis de considerar de outra forma.

Indicações e benefícios

O tempo padrão para a manipulação com a atração do contraste não é mais do que meia hora. Isso é muito mais rápido do que uma ressonância magnética padrão pode oferecer. O processo acelerado é especialmente apreciado por pessoas que sofrem com o medo do espaço fechado. É muito mais fácil para eles tirar de dez a quinze minutos diretamente abaixo do arco do que ficar sob um scanner de ressonância magnética por meia hora.

Mesmo o ultra-som Doppler amplamente divulgado não pode ser comparado em termos de produtividade com a angiografia. É extremamente limitado no testemunho da área de estudo, enquanto a versão atualizada da TC representa um quadro detalhado. Este último garante o estudo do estado não só da suposta lesão, mas também dos vasos vizinhos. No futuro, isso se torna a chave para a elaboração de um programa de tratamento eficaz, dependendo até mesmo de complicações leves que afetam os capilares circunvizinhos.

Contra o pano de fundo das possibilidades acima, a lista das principais indicações de tomografia computadorizada abrange um maior número de suspeitas e doenças já diagnosticadas. Assim, com os sintomas da aterosclerose, uma projeção tridimensional detalhada permite identificar o grau de estreitamento de todos os vasos em diferentes locais de localização.

Se um paciente apresentar constrições arteriais com vários milímetros de comprimento, este é o primeiro sinal de alarme. Além disso, a imagem será capaz de transmitir as irregularidades dos contornos internos dos vasos sanguíneos, o que também indica o desenvolvimento da doença aterosclerótica.

As vítimas que sofrem de aterosclerose arterial há muito tempo, ao prescrever uma fase de contraste, devem levar em conta o desempenho das lacunas vasculares. Quanto menor a porcentagem, mais avançada é a doença. Com as formas mais graves da doença, a droga contrastante não é sequer capaz de esgueirar-se pelas artérias e está procurando desvios usando capilares.

Uma versão de teste informatizada ajuda a descobrir se um paciente tem tromboembolismo arterial ou tromboflebite arterial em qualquer fase do desenvolvimento. Com a ajuda da tecnologia modernizada, descobriu-se:

  • detectar a localização de um coágulo de sangue;
  • defina o tamanho do grupo;
  • identificar o grau de constrição.

Tudo isso junto torna-se a base para o veredicto em favor da nomeação de tratamento alternativo ou cirurgia, se o estreitamento do lúmen levasse a um completo bloqueio vascular.

Não menos frequente causa para entrar em contato com a sala de diagnóstico são lesões de tipo aberto e fechado, que levam a danos às veias e artérias. Se a deformação for confirmada, a análise permitirá estabelecer:

  • o lugar da transmigração;
  • taxa de redução luminal;
  • ponto de ruptura.

Em favor do último irá mostrar a saída de contraste no tecido nas proximidades, em vez de continuar a se mover através da corrente sanguínea, como de costume.

Outra doença que leva o médico a enviar seus pacientes para a tomografia de vasos sangüíneos é considerada um aneurisma do tipo estratificado. Devido à detalhada imagem de camada por camada, será possível identificar facilmente não apenas o local da zona do problema, mas também o tamanho do pacote.

Isso ajudará a encontrar o canal falso para transportar sangue com nutrientes para órgãos próximos. A pista deve ser procurada no fluxo da solução de contraste, que indicará adicionalmente a deformação dos contornos arteriais.

A causa final frequente das indicações para o exame é monitorar a eficácia da terapia previamente prescrita. Os dados obtidos indicarão se o tratamento visa reduzir o coágulo sanguíneo ou os depósitos ateroscleróticos. A imagem informa ainda a fase de normalização do lúmen após a cirurgia no diagnóstico de oclusão vascular.

Contra-indicações para angiotomografia

Esquematicamente, todas as contraindicações para a variante de pesquisa apresentada são divididas em dois campos amplos: absoluto e relativo. O primeiro grupo foi acompanhado por um dueto de proibições:

  • gravidez;
  • limite de excesso de peso.

Além disso, a gravidez é uma proibição absoluta em qualquer período de uma situação interessante. A razão para isso é que o feto é sensível às menores mudanças no fundo radioativo. A dose de radiação de raios-X, que é completamente segura para um adulto, só pode ser afetada no feto pelo lado negativo. Ignorar uma prescrição médica ameaça o desenvolvimento de um defeito mental ou físico em um feto. Em vez de submeter o corpo à carga, o médico mandará a gestante para um ultrassom mais seguro.

As contra-indicações relativas ao excesso de peso têm variações diferentes, baseadas apenas nas características de cada dispositivo individual. Alguns modelos de equipamentos são capazes de suportar apenas um peso de até 120 quilos. Mas a tecnologia moderna é cada vez mais projetada para pessoas com um peso corporal de não mais de 200 quilos. Para esclarecer esta questão deve ser antecipadamente na clínica antes de marcar uma consulta.

Mas a idade das crianças é considerada uma contra-indicação relativa. Normalmente, crianças menores de 14 anos não podem ser enviadas para o scanner, mas o período de idade de 14 a 16 anos já está incluído na lista de proibições relativas. Isto significa que, no caso do benefício prevalecente sobre o dano da irradiação de um organismo ainda em desenvolvimento, o médico dá permissão para a manipulação.

Há também uma lista especial de contra-indicações que são decididas no local. Estes incluem:

  • intolerância individual ao contraste;
  • insuficiência renal;
  • período de lactação.

Todos eles se relacionam com o estágio de contraste, que prevê a necessidade de introduzir uma solução especial pelo método intravenoso. Na maioria dos casos, ele fornece componentes contendo iodo. Se a vítima é alérgica a este oligoelemento ou frutos do mar, o agente é substituído por um análogo mais raro.

Às vezes, o paciente não pode responder com precisão se ele tem uma alergia pronunciada aos componentes do iodo. A fim de estabelecer a verdade e negar os riscos de choque anafilático, um técnico de laboratório realiza um teste alérgico antes da manipulação.

A insuficiência renal para uma tomografia computadorizada padrão não é uma contraindicação significativa, mas devido ao uso de contraste, as pessoas com esse órgão doente têm dificuldades. Os rins nem sempre têm tempo para lidar com suas tarefas, o que resulta no acúmulo de toxinas de drogas nas células. Eles simplesmente não têm tempo para serem exibidos naturalmente.

Devido ao acúmulo de componentes nocivos dos fundos não pode levá-lo durante a lactação. Se, no entanto, a pesquisa não puder ser realizada, a mulher deve recusar a amamentação por pelo menos dois dias após verificar a condição das extremidades superiores. Além disso, todas as 48 horas você precisa expressar periodicamente e jogar fora o leite produzido.

Às vezes, a razão para a recusa de realizar uma varredura de camada por camada é uma condição particularmente grave da vítima, até o início de um choque profundo. Essas pessoas não podem se controlar, assim como aquelas que sofrem de deficiências psicológicas. E devido ao fato de que a imobilidade total do sujeito é a chave para a clareza da projeção, o paciente pode negligenciar todas as suas obras com um movimento involuntário descuidado.

Preparação e tecnologia de

O procedimento não requer medidas preparatórias especiais. O único ponto importante aqui é a rejeição da ingestão de alimentos aproximadamente quatro horas antes da inspeção programada. Também com antecedência é necessário ter cuidado para que as roupas do paciente não possuam componentes metálicos.

Em algumas clínicas particulares, até mesmo pijamas de algodão com gravatas ou vestidos descartáveis ​​são oferecidos à vítima, a fim de eliminar os riscos de manchar a imagem final. Depois de remover todas as decorações e até mesmo as próteses metálicas, você pode ir ao divã médico.

Todos os exames são realizados em uma posição horizontal. Para simplificar a tarefa do paciente, ele:

  • cabeça colocada no rolo;
  • fixada com correias;
  • permitir, em caso de emergência, comunicar-se por comunicação bidirecional com o radiologista.

O último ponto é especialmente importante para pessoas com claustrofobia ou aquelas que estão em risco de convulsões devido ao aumento do nervosismo.

Para determinar com precisão a área que está sendo investigada, o enfermeiro geralmente faz várias tentativas primeiro e depois introduz um agente de contraste. Depois disso, o sofá retorna sob o scanner, que gira constantemente e faz bipes silenciosos.

A hora exata do técnico de laboratório de procedimento será capaz de voz apenas no local. A razão para isso são as diferentes habilidades do equipamento. Quanto menor o passo a tomar, mais demorará.

Descodificação aproximada

Para obter o documento criptografado em mãos, você precisa esperar cerca de meia hora ou um pouco mais. Mas, muitas vezes, os resultados do exame são transmitidos imediatamente ao médico assistente, que os decifra para sua ala.

Se o paciente foi inicialmente suspeito de ter um bloqueio venoso ou arterial, a imagem como uma confirmação do diagnóstico irá demonstrar a falta de propagação do contraste ao longo do canal habitual. Depois da detecção de tal desvio e com base em outros resultados de teste, a história da vítima, um veredicto em trombose, thrombophlebitis, tromboembolismo faz-se.

Quando a projeção indica uma diminuição do lúmen de 30% a 90%, isso sugere que os riscos de aterosclerose, isquemia, compressão do vaso e arterite aumentam significativamente. A estenose diz que uma pessoa pode ter anomalias congênitas ou endarterite.

Varizes ou aneurismas são considerados uma doença tão grave que é fácil de detectar quando se usam os resultados da angiografia. E, embora seja geralmente aceito que a dilatação varicosa é característica das extremidades inferiores, os mesmos sintomas podem indicar que as patologias congênitas começaram a progredir. Na foto aparecem como dilatações vasculares, sua tortuosidade ou protrusão da parede.

Muito menos comuns são anormalidades na estrutura da rede vascular, cujos sintomas são malformações. Na projeção, eles serão considerados se prestarmos atenção a áreas com ramificações anômalas. O fluxo de contraste para as artérias, veias ou vasos linfáticos vizinhos falará do mesmo. Então as cavidades que cercam a área problemática serão preenchidas com uma substância química que seja claramente visível.

Com base nos dados obtidos, bem como em outras informações relacionadas, o médico poderá elaborar um programa de tratamento levando em conta as características individuais da ala em questão.

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